加强重点监控药品管控是国家医改的一项重要内容，对规范医疗机构临床用药行为，维护人民群众健康权益具有十分重要的意义。
市三院为有效提高国家重点监控药品的合理使用率，积极使用质量管理工具，开展品管圈活动。7名圈成员，在圈长张国阳主任的带领下，从人员、系统、环境、方法四个方面层层分析，精准查找监控药品合理使用率低根本原因。一是医院监管体系不完善；二是宣教目的不明确；三是药师干预不足；四是科室培训不充分。针对原因，拟定了四大对策：一是加强宣传培训。一方面，药学部定期组织科内培训，提升处方审核药师的专业能力。另一方面，药学部联合医务科，对临床医生开展药学知识培训，并制作重点监控药品宣传视频和手册，供大家随时学习。二是加强动态管理。药学部仅授予病区主任重点监控药品处方权，每周安排药师进行处方点评，对不合理处方及时采取干预措施。三是加强内部沟通。药学部建立了不合理处方联系单，对点评中发现的不合理用药，及时通过联系单的方式进行反馈；每月汇总点评结果，在药事通讯及OA系统中及时公示。四是落实奖惩措施。药学部联合医务科、行风建设科，及时约谈不合理用药的医生，并按照规定进行奖惩兑现。行风建设科对连续三次进入医院用药排名前十的重点监控药品，启动“熔断机制”。
市三院通过开展品管圈活动，国家重点监控药品合理使用率由原来的72.2%提高到目前的95.6%。在今年上半年全市药事管理工作专项检查中，该院基本药物配备占比及使用金额占比均名列市直六家医院之首，用药安全性和有效性得到了明显提升，“小圈子”描绘了医改的大未来。